Page 13 - Cuore di bambino
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Follow-up del bimbo   Cosa sono le canalopatie
 Cuore di Bambino  sopraventricolare   Sono, come dice la parola stessa, disfunzioni di canali
 con tachicardia



 parossistica
       ionici del cuore, geneticamente determinate, che
       comportano un rischio aumentato di morte improvvisa
 (TPSV)
       per l’insorgenza di aritmie ventricolari maligne.
       Fra quelle principalmente diffuse
       ci sono: la Sindrome del QT
       lungo (LQTS), la Sindrome
 Nei neonati dopo la diagnosi di TPSV si
 inizia una terapia antiaritmica, solitamente
       la Tachicardia Ventricolare
 sospesa dopo il primo anno di vita per
       Polimorfa Catecolaminergica
 verificare, attraverso il SATE, l’inducibilità   del QT corto (SQTS),
       (CPVT) e la Sindrome di
 o meno della tachicardia.Se la tachicardia   Brugada (BRS).
 non è più inducibile si sospende la terapia,
 evento che accade in una ottima
 percentuale di casi (50-60%).
 Se, invece, dovesse
 essere ancora presente,
 si continua la terapia   Come si diagnostica
 antiaritmica e si prosegue   una canalopatia?
 con assidui controlli fino
 al raggiungimento dei 10
 anni di età. A questo punto
 sarà possibile effettuare lo   La diagnosi si basa su sospetti anamnestici familiari
 studio elettrofisiologico endocavitario e   (familiarità per morte improvvisa in famiglia),
 l’ablazione di questi circuiti anomali.  anamnestici personali (storia di perdita di coscienza e
 L’ablazione è una procedura interventistica   palpitazioni) e sulla presenza di caratteristiche tipiche
 che prevede, attraverso correnti molto   all’elettrocardiogramma. Inoltre, in base al tipo di
 calde o molto fredde (radiofrequenza o   canalopatia sarà possibile effettuare test diagnostici
 crioablazione) la “bruciatura” del circuito   differenti e specifici:
 anomalo. A seconda del tipo di circuito e     analisi del sangue (ormoni, valori del potassio e
 della localizzazione ci saranno percentuali     monitoraggio dell’ECG dinamico secondo Holter;
        magnesio);
 Utilizza il servizio “L’Esperto Risponde”: www.periltuocuore.it/espertorisponde  Le tachicardie ventricolari e la     test da sforzo;
 maggiori o minori di successo e di
 eventuali recidive.
          ecocardiogramma colordoppler;
 fibrillazione ventricolare nei bambini sono
          consulenza cardiogenetica e test genetici;
 causate, nella maggior parte dei casi, dalle
          risonanza magnetica nucleare Cardiaca (RMNc);
 cosidette canalopatie.
          studio elettrofisiologico;
          test alla Flecainide o all’Ajmalina.
 12   Per maggiori informazioni: www.periltuocuore.it  13
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