Page 12 - Cuore di bambino
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Follow-up del bimbo Cosa sono le canalopatie
Cuore di Bambino sopraventricolare Sono, come dice la parola stessa, disfunzioni di canali
con tachicardia
parossistica
ionici del cuore, geneticamente determinate, che
comportano un rischio aumentato di morte improvvisa
(TPSV)
per l’insorgenza di aritmie ventricolari maligne.
Fra quelle principalmente diffuse
ci sono: la Sindrome del QT
lungo (LQTS), la Sindrome
Nei neonati dopo la diagnosi di TPSV si
inizia una terapia antiaritmica, solitamente
la Tachicardia Ventricolare
sospesa dopo il primo anno di vita per
Polimorfa Catecolaminergica
verificare, attraverso il SATE, l’inducibilità del QT corto (SQTS),
(CPVT) e la Sindrome di
o meno della tachicardia.Se la tachicardia Brugada (BRS).
non è più inducibile si sospende la terapia,
evento che accade in una ottima
percentuale di casi (50-60%).
Se, invece, dovesse
essere ancora presente,
si continua la terapia Come si diagnostica
antiaritmica e si prosegue una canalopatia?
con assidui controlli fino
al raggiungimento dei 10
anni di età. A questo punto
sarà possibile effettuare lo La diagnosi si basa su sospetti anamnestici familiari
studio elettrofisiologico endocavitario e (familiarità per morte improvvisa in famiglia),
l’ablazione di questi circuiti anomali. anamnestici personali (storia di perdita di coscienza e
L’ablazione è una procedura interventistica palpitazioni) e sulla presenza di caratteristiche tipiche
che prevede, attraverso correnti molto all’elettrocardiogramma. Inoltre, in base al tipo di
calde o molto fredde (radiofrequenza o canalopatia sarà possibile effettuare test diagnostici
crioablazione) la “bruciatura” del circuito differenti e specifici:
anomalo. A seconda del tipo di circuito e analisi del sangue (ormoni, valori del potassio e
della localizzazione ci saranno percentuali monitoraggio dell’ECG dinamico secondo Holter;
magnesio);
Utilizza il servizio “L’Esperto Risponde”: www.periltuocuore.it/espertorisponde Le tachicardie ventricolari e la test da sforzo;
maggiori o minori di successo e di
eventuali recidive.
ecocardiogramma colordoppler;
fibrillazione ventricolare nei bambini sono
consulenza cardiogenetica e test genetici;
causate, nella maggior parte dei casi, dalle
risonanza magnetica nucleare Cardiaca (RMNc);
cosidette canalopatie.
studio elettrofisiologico;
test alla Flecainide o all’Ajmalina.
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